こんばんは＼(^o^)／猫ママです。
おか（重症心身障害児）腹膜透析患者の尿量が低下し、緊急に病院へ呼び出された猫ママ。
続き。
血液検査で、浮腫み具合を見る
おかの体重が、尿量低下と共に、増えたことで、まず、病院へ着いたら血液検査をすることになった。
血液検査で浮腫み具合を見る数値は、BNP。
なんと７００超え。
綾波先生「浮腫んでますねー。これは透析で抜かないといけません。お母さん、おかちゃん、機械の導入をしてみてはいかがでしょう？」
私「え？機械ですか？」
綾波先生「機械で2時間くらいで出し入れを繰り返さないと、水分って抜けないです。まず、水分から抜けて、次に毒素が抜けます。長時間だと水分は再吸収されてしまうので。。水分は短時間で透析をチャカチャカ回さないといけなくて、それを手動でやるのは難しいでしょう？」
た、確かに。ＣＡＰＤは、朝、夕方、夜の3回。2時間毎に、手動でやるのは厳しい。。
そして。
一週間で１ｋｇ増えたので、まず元の体重に戻さないといけなくなり、おかは、初めてのＡＰＤ導入（機械で腹膜透析）になった。
ＡＰＤは夜間寝てる間に腹膜透析を自動でする
おかの体重を減らすべく、６００ml透析液しかも濃いやつを2時間毎に出し入れするのを8回計２０時間!を機械で２日やることになった。
透析液には濃いやつと薄いやつがあって、濃いやつは、除水効果が高い。今まで薄いやつだけだったから、濃いのは初めて使った。
しかも、機械導入も初めて。
狭いベッドの上で、転がれる訳もなく、機械に長時間繋がれてる状態でも特にトラブルはなかった。繋がれてる状態でご飯も食べたりしてたしね。
２０時間やって、除水量は７００ｍｌくらい。それを２日やることで、元の体重にほぼ戻った。
むくんでた、むっちり顔も、顎のラインが出て来たし、シャープになった。
ＡＰＤ導入にあたり、機械をレンタルする。これは、おかと私が入院してる間にＪＭＳの人が届けて設置してくれた。
透析液もＡＰＤ用の濃いやつと薄いやつ、それとＡＰＤ回路もおかが退院するまでに自宅へ運んでくれた。
おかは、退院後、ＣＡＰＤ（手動腹膜透析）も夕方に一度だけやっている。長時間透析は毒出しの為だ。
大体、ＡＰＤかＣＡＰＤのみの人が多い中で、その両方をやってるおかの腎臓はもー本当にギリギリなんだと思う。
体重は戻ったものの、BNPはまだ４００くらいのままだった。遅れて下がってくるだろうということで、とりあえず機械のやり方を習得して一週間で退院が決定した。
レントゲンも撮ったんだけど、心臓の大きさが結構大きくなってたらしい。
尿量が減ったら、ＣＡＰＤだけでは、ダメなんだねぇ。
